သတင်း - ခွေးလောကရှိ ပုန်းကွယ်နေသော လူသတ်သမား ကင်ဆာဖြစ်စေသော အပူချိန်လွန်ကဲခြင်း

အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်ပိုင်ရှင်များသည် ခွေးများတွင် ကင်ဆာဖြစ်စေသော အပူလွန်ကဲခြင်း—မေ့ဆေးပေးပြီးနောက် ရုတ်တရက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါတစ်မျိုးအကြောင်း ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်း၏အနှစ်သာရအားဖြင့် ၎င်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများနှင့် နီးကပ်စွာဆက်စပ်နေပါသည်။RYR1 မျိုးဗီဇနှင့်နျူကလစ်အက်ဆစ်စစ်ဆေးခြင်းဒီမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကို ကြိုတင်ဖော်ထုတ်ဖို့အတွက် အဓိကသော့ချက်ပါ။

၎င်း၏ အမွေဆက်ခံမှုပုံစံနှင့် ပတ်သက်၍ သိပ္ပံနည်းကျ သဘောတူညီမှုမှာ ၎င်းသည် အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-ထိုးဖောက်မှု မပြည့်စုံသော autosomal dominant inheritance—ဆိုလိုသည်မှာ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော ခွေးများသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို အမြဲတမ်းပြသမည်မဟုတ်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများနှင့် မျိုးဗီဇဖော်ပြမှုအဆင့်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ဒီနေ့မှာတော့ ဒီရောဂါဟာ ဒီမျိုးရိုးဗီဇပုံစံအောက်မှာ ဘယ်လိုဖြစ်ပွားပြီး ဘယ်လိုအရာတွေက ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်တယ်ဆိုတာကို နက်နက်နဲနဲ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

RYR1 မျိုးဗီဇ ထိန်းချုပ်မှု လွတ်သွားခြင်း၏ နောက်ကွယ်မှ လျှို့ဝှက်ချက်

ခွေးတွေရဲ့ malignant hyperthermia ရဲ့ ယန္တရားကို နားလည်ဖို့အတွက် RYR1 မျိုးဗီဇရဲ့ “နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ” ကို ဦးစွာ သိရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်များ၏ တံခါးစောင့်ကြွက်သားဆဲလ်များတွင်။ ပုံမှန်အခြေအနေများတွင် ခွေးတစ်ကောင် ရွေ့လျားသည့်အခါ သို့မဟုတ် ကြွက်သားကျုံ့ရန် လိုအပ်သည့်အခါ RYR1 မျိုးရိုးဗီဇမှ ထိန်းညှိပေးသော လမ်းကြောင်းသည် ပွင့်လာပြီး သိုလှောင်ထားသော ကယ်လ်စီယမ်အိုင်းယွန်းများကို ကြွက်သားအမျှင်များထဲသို့ ထုတ်လွှတ်ကာ ကျုံ့ခြင်းကို စတင်သည်။ ကျုံ့ပြီးနောက် လမ်းကြောင်းပိတ်သွားပြီး ကယ်လ်စီယမ်သည် သိုလှောင်မှုသို့ ပြန်ရောက်သွားကာ ကြွက်သားများ ပြေလျော့သွားပြီး

လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် အပူလွန်ကဲစွာ မထုတ်လုပ်ဘဲ စနစ်တကျနှင့် ထိန်းချုပ်ထားနိုင်သည်။

သို့သော် RYR1 မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု (နှင့် autosomal dominant inheritance ဆိုသည်မှာ မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုမိတ္တူတစ်ခုတည်းသည် ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်) သောအခါ၊ ဤ “တံခါးစောင့်” သည် ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးသွားသည်။ ၎င်းသည် အလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်ပြီး အချို့သောလှုံ့ဆော်မှုများအောက်တွင် ပွင့်နေလေ့ရှိပြီး ကယ်လ်စီယမ်အိုင်းယွန်းများစွာသည် ကြွက်သားအမျှင်များထဲသို့ မထိန်းချုပ်နိုင်စွာ စီးဝင်စေသည်။

ဤအချိန်တွင် ကြွက်သားဆဲလ်များသည် "အခြေအနေ" သို့ ကျရောက်သည်စိတ်လှုပ်ရှားလွန်းခြင်း”—ကျုံ့ရန် အချက်ပြမှုမရှိဘဲနှင့်ပင် ၎င်းတို့သည် အချည်းနှီးသော ကျုံ့ခြင်းနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်တွင် ပါဝင်နေဆဲဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် စွမ်းအင်ကို လျင်မြန်စွာ သုံးစွဲပြီး အပူအမြောက်အမြား ထုတ်လွှတ်သည်။ ခွေးများတွင် အပူပျံ့နှံ့နိုင်စွမ်း အကန့်အသတ်ရှိသောကြောင့် အပူထုတ်လုပ်မှုသည် ပျံ့နှံ့မှုထက် များစွာကျော်လွန်သောအခါ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သည် မိနစ်ပိုင်းအတွင်း (ပုံမှန် ၃၈-၃၉°C မှ ၄၁°C အထိ) မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ ဤအပူအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုသည် malignant hyperthermia ၏ ဂန္ထဝင်ထင်ရှားသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပို၍အန္တရာယ်များသည်မှာ ကယ်လ်စီယမ်မညီမျှမှု စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည် ပြဿနာများစွာကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်- ကြွက်သားဇီဝဖြစ်စဉ် အလွန်အကျွံဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည် လက်တစ်အက်ဆစ်နှင့် creatine kinase အများအပြားကို ထုတ်လုပ်ပြီး ၎င်းတို့သည် သွေးကြောထဲတွင် စုပုံလာပြီး ကျောက်ကပ် (creatine kinase သည် ကျောက်ကပ်ပြွန်များကို ပိတ်ဆို့နိုင်သည်) နှင့် အသည်းကဲ့သို့သော အင်္ဂါများကို ပျက်စီးစေသည်။ ကြွက်သားအမျှင်များသည် စဉ်ဆက်မပြတ် ကျုံ့ခြင်းအောက်တွင် ပေါက်ကွဲနိုင်ပြီး rhabdomyolysis ကို ဖြစ်စေပြီး ၎င်းသည် တောင့်တင်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် လက်ဖက်ရည်ရောင်ရင့်သော ဆီး (myoglobinuria) ကို ဖြစ်စေသည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ကျခြင်း၊ အသက်ရှူမြန်ခြင်းနှင့် အင်္ဂါများစွာ ပျက်ကွက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်—အချိန်မီ အရေးပေါ်ကုသမှုမရှိပါက သေဆုံးမှုနှုန်း အလွန်မြင့်မားသည်။

ဤနေရာတွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် မပြည့်စုံသော ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုကို အလေးပေးပြောကြားရမည်- ခွေးအချို့သည် RYR1 မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို သယ်ဆောင်ထားသော်လည်း နေ့စဉ်ဘဝတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် မျိုးဗီဇဖော်ပြမှုသည် လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခု လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အချို့သော လှုံ့ဆော်မှုများ ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါတွင်သာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုသည် အသက်ဝင်ပြီး ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်များသည် ထိန်းချုပ်မှုမှ လွတ်မြောက်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သယ်ဆောင်သူများစွာသည် လှုံ့ဆော်မှုများကို မခံရပါက တစ်သက်လုံး ကျန်းမာနေသော်လည်း လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့် ရုတ်တရက် စတင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည့် အကြောင်းရင်းကို ရှင်းပြသည်။

ခွေးများတွင် ကင်ဆာဖြစ်စေသော အပူချိန်လွန်ကဲခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းသုံးချက်

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသော ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှုများကို အချက်သုံးချက်ကြောင့် အဖြစ်အများဆုံး ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်-

၁။ သီးခြား မေ့ဆေး (အဓိက လှုံ့ဆော်ပေးသည့် ဆေးဝါးများ)အပြင်းထန်ဆုံးလှုံ့ဆော်မှုမှာ အချို့သောမေ့ဆေးများပါဝင်သည် - ဥပမာဟလိုသိန်း၊ အိုင်ဆိုဖလူရိန်း၊ ဆီဗိုဖလူရိန်းနှင့် succinylcholine ကဲ့သို့သော ကြွက်သားပြေလျော့စေသည့်ဆေးများ။ ဤဆေးဝါးများသည် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော RYR1 မျိုးရိုးဗီဇနှင့် တိုက်ရိုက်ဓာတ်ပြုပြီး ကယ်လ်စီယမ်လမ်းကြောင်းများကို ပိုမိုမတည်မငြိမ်ဖြစ်စေသည်။ ဆေးခန်းဆိုင်ရာအချက်အလက်များအရ ခွေးများတွင် အပူလွန်ကဲခြင်းဖြစ်ပွားမှု ၇၀% ခန့်သည် ဤမေ့ဆေးများကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်မှုများအတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး မကြာခဏဆိုသလို လှုံ့ဆော်ပြီးနောက် ၁၀-၃၀ မိနစ်အတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤနေရာတွင် မပြည့်စုံသော ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုကိုလည်း ထင်ဟပ်စေသည်- မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုသယ်ဆောင်ထားသော ခွေးအချို့သည် မျိုးရိုးဗီဇဖော်ပြမှု သို့မဟုတ် ဇီဝဖြစ်စဉ်စွမ်းရည်တွင် ကွဲပြားမှုကြောင့် ဤဆေးဝါးများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိနိုင်ပါ။

၂။ ပတ်ဝန်းကျင်အပူနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအပူချိန်နှင့် စိုထိုင်းဆမြင့်မားသောပတ်ဝန်းကျင်များ (ဥပမာ၊ ပူပြင်းသောအလုံပိတ်ကားများ၊ နေရောင်ထိတွေ့သောလသာဆောင်များ) သည် အပူပျံ့နှံ့မှုကို လျော့နည်းစေသည်။ ခွေးတစ်ကောင်သည် ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်တွင် ပြင်းထန်သောလှုပ်ရှားမှုများတွင် ပါဝင်ပါက ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအပူသည် သိသိသာသာတိုးလာသည်။ RYR1 မူမမှန်မှုများနှင့် ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ ၎င်းသည် မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော မျိုးဗီဇကို အသက်ဝင်စေနိုင်သည်။ အပူ၊ ဖိစီးမှုနှင့် ညင်သာသောလှုပ်ရှားမှုကြောင့် သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအတွင်းတွင်လည်း ဖြစ်ရပ်များ တွေ့ရှိရသေးသည်။

၃။ ပြင်းထန်သော စိတ်ဖိစီးမှု တုံ့ပြန်မှုခွဲစိတ်မှုဒဏ်ရာ၊ ရုတ်တရက်ကြောက်ရွံ့ခြင်း (ဥပမာ- တိရစ္ဆာန်ကြီးတစ်ကောင် လိုက်လံဖမ်းဆီးခြင်း၊ ဆူညံသော မီးရှူးမီးပန်းများ) သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု (အရိုးကျိုးခြင်း၊ ဒဏ်ရာများ) သည် အဒရီနလင်နှင့် အခြားဖိစီးမှုဟော်မုန်းများ မြင့်တက်လာစေနိုင်သည်။ ဤဟော်မုန်းများသည် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော RYR1 မျိုးဗီဇကို သွယ်ဝိုက်သောနည်းဖြင့် အသက်ဝင်စေပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော ကယ်လ်စီယမ်ထုတ်လွှတ်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော လာဘရာဒေါခွေးသည် ကားမတော်တဆမှုကြောင့် စိတ်ဖိစီးမှုကြောင့် malignant hyperthermia ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးပြီး ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မပြည့်စုံသော ထိုးဖောက်မှု၏ ဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။

မျိုးစိတ်အလိုက် ထိခိုက်လွယ်မှုကွဲပြားကြောင်း သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။လာဘရာဒေါ ရီထရီဗာများ၊ ရွှေရောင် ရီထရီဗာများ၊ ဘီဂယ်များ၊ ဗစ်ဇ်လက်စ်, နှင့် အခြားမျိုးစိတ်များတွင် RYR1 မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှုန်း မြင့်မားသော်လည်း Chihuahuas နှင့် Pomeranian ကဲ့သို့သော မျိုးစိတ်ငယ်များတွင် အစီရင်ခံထားသော ဖြစ်ရပ်များ နည်းပါးသည်။ အသက်အရွယ်သည်လည်း အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည် - ငယ်ရွယ်သောခွေးများ (၁-၃ နှစ်အရွယ်) သည် ကြွက်သားဇီဝြဖစ်ပျက်မှု ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့် အသက်ကြီးသောခွေးများထက် ၎င်းတို့အား အစပျိုးမှုများကို ပိုမိုထိခိုက်လွယ်စေသည်။

မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း- ရောဂါလက္ခဏာများမပေါ်မီ ကာကွယ်ခြင်း

အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်ပိုင်ရှင်များအတွက် ဤယန္တရားများနှင့် လှုံ့ဆော်မှုများကို နားလည်ခြင်းသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ကာကွယ်မှုကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်-

သင့်ခွေးဟာ မျိုးရိုးထဲမှာ ပါရင်အန္တရာယ်များသောမျိုးစိတ်သို့မဟုတ် ရှိသည်မိသားစုရာဇဝင်(အမွေဆက်ခံမှုလွှမ်းမိုးခြင်းဆိုသည်မှာ ဆွေမျိုးများသည် တူညီသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို သယ်ဆောင်နိုင်သည်)၊ မေ့ဆေးမပေးမီ တိရစ္ဆာန်ဆရာဝန်များကို အမြဲအသိပေးပါ။ ၎င်းတို့သည် ဘေးကင်းသောဆေးဝါးများ (ဥပမာ ပရိုပိုဖော၊ ဒိုင်ယာဇီပမ်) ကို ရွေးချယ်နိုင်ပြီး အအေးပေးကိရိယာများ (ရေခဲအိတ်များ၊ အအေးခံစောင်များ) နှင့် အရေးပေါ်ဆေးဝါးများကို ပြင်ဆင်နိုင်သည်။

ရှောင်ပါပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းပူပြင်းသောရာသီဥတုအတွင်း။

လျှော့ချပါမြင့်မားသောဖိစီးမှုအခြေအနေများလှုံ့ဆော်မှု ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချရန်။

နျူကလစ်အက်ဆစ်စစ်ဆေးမှု၏တန်ဖိုးခွေးများတွင် ကင်ဆာဖြစ်စေသော အပူချိန်လွန်ကဲခြင်းအတွက် ခွေးတွင် RYR1 မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိမရှိကို ခွဲခြားသိရှိရန်မှာ မူတည်ပါသည်။ ရောဂါပိုးကို ရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် ဗိုင်းရပ်စ်စစ်ဆေးမှုနှင့်မတူဘဲ၊ ဤစစ်ဆေးမှုအမျိုးအစားသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကို ဖော်ပြသည်။ ခွေးတစ်ကောင်သည် ရောဂါပိုးမဝင်ရောက်နိုင်သောကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာမပြသော်လည်း၊ ၎င်း၏ မျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေကို သိရှိခြင်းဖြင့် ပိုင်ရှင်များသည် စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များကို ချိန်ညှိနိုင်ပြီး အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များကို ဤအသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေမှ လုံခြုံစေပါသည်။

ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ နိုဝင်ဘာလ ၁၃ ရက်

ခွေးလောကရဲ့ ပုန်းကွယ်နေတဲ့ လူသတ်သမား ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အပူချိန်လွန်ကဲခြင်း